Allegato 1
All’ Unione Parco Altavaldera
Via De Chirico 11
PECCIOLI

Oggetto: Avviso pubblico per la presentazione di candidature per la selezione dei rilevatori per censimento permanente della popolazione anno 2018. Comuni di Peccioli e Lajatico.
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE 

Io sottoscritto/a __________________________________________________________________________
nato/a in ____________________________ il ___/___/_______, residente a _________________________
in via ________________________________ n. ____ C.A.P. ___________ tel. fisso __________________
tel. cellulare ____________________ indirizzo pec ___________________________________________
(l’indirizzo e-mail è necessario ai fini delle comunicazioni degli esiti del procedimento di selezione)
consapevole di quanto contenuto nell’art. 76 D.P.R. 28.12.2000, n.445 con particolare riferimento a dichiarazioni false ed informato su quanto previsto dal D.Lgs.n.196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali),
CHIEDO
di partecipare alla selezione pubblica per soli titoli per formare la graduatoria dei rilevatori  per il  Censimento Permanente della popolazione e delle abitazioni anno 2018 
A tal fine 
DICHIARO 
sotto la mia personale responsabilità di:
-di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di ____________________________________________;
- essere in possesso del diploma di scuola media superiore: _______________________________________;
- essere di cittadinanza ____________________________________________________________________;
- di essere titolare di regolare permesso di soggiorno (per i cittadini extra UE);
- non aver riportato condanne penali o altre misure che escludano dalla nomina o siano causa di destituzione da impieghi presso le Pubbliche amministrazioni e di non avere procedimenti penali in corso, ovvero le eventuali condanne penali riportate e gli eventuali procedimenti penali pendenti ______________________
_____________________________________________________________________________________;
- godere dei diritti civili e politici anche nello Stato di appartenenza o di provenienza 
-di avere una ottima conoscenza parlata e scritta della lingua italiana;
- di saper usare i più diffusi strumenti informatici (PC, TABLET) e possedere conoscenze informatiche (internet, posta elettronica) 
- possedere l’idoneità fisica ed essere esente da difetti che possono influire sul rendimento del servizio;
- essere disponibile ad operare in qualsiasi zona del territorio del Comune di Peccioli/Lajatico con mezzo proprio ed all’assunzione e mantenimento dell’impegno previsto dall’incarico.
- di avere i seguenti titoli scolastici: _________________________________________________________;
- di avere le seguenti esperienze in materia di rilevazioni statistiche ed in particolare di effettuazione di interviste: ___________________________________________________________________________ ;
Ai sensi dell’art. 71 DPR n. 445/2000 acconsento al controllo dei dati sopra dichiarati e al loro trattamento da parte del Comune esclusivamente nell’ambito delle proprie attività istituzionali (ai sensi del D.Lgs. 196/2003 – Codice in materia di protezione dei dati personali).
Dichiaro, inoltre, di aver preso visione del relativo avviso e di sottostare a tutte le condizioni in esso stabilite.
Chiedo, infine, che ogni comunicazione relativa venga inviata al seguente indirizzo:
_______________________________________________________________________________________
Mi impegno a comunicare le eventuali variazioni successive, riconoscendo che l’Unione Parco Altavaldera non assume nessuna responsabilità in caso di irreperibilità del destinatario.

Data _________________						Firma ________________________ 

Ai sensi dell’art.39 del D.P.R. 445/2000 non è richiesta l’autentica della firma

Si allega fotocopia di un documento di riconoscimento valido 

Unione dei Comuni Parco Altavaldera
Sede legale: Via De Chirico, 11 - 56037 Peccioli (PI)
Tel. Centralino 0587-67.24.11 – Fax 0587-67.24.50
C.F./P.IVA 02223520509
internet: http://www.parco.altavaldera.it
PEC: unionealtavaldera@postacert.toscana.it

Chianni

Lajatico

Peccioli

Terricciola